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友谊医院医药分开试点首日观察

发布时间:2021-02-22 15:41:47 阅读: 来源:换热器厂家

友谊医院“医药分开”试点首日观察

本报记者王培莲白雪实习生张晨7月1日零时,友谊医院开始试点医药分开,取消药品加成,收取医事服务费,这是医改最引人注目的变化之一。试点首日,本报记者随机采访了医院患者,其中半数人认可新变化,期待此举能改善医疗体验。 早上6点30分,友谊医院门诊大厅的挂号处已经排起4列队伍,工作人员在旁边不断告知患者:友谊医院是全国首家试点取消“以药养医”制度的三级甲等公立医院,今天起取消挂号费、诊疗费,取消15%的药品加成,设置医事服务费。普通号、副主任医师号、主任医师号、知名专家号分别收取医事服务费每人次42元、60元、80元、100元,医保均报销每人次40元。目前其他省区市还不能报销医事服务费,外地患者在友谊医院看病会受到一些影响。 “以药养医”这四个字上世纪50年代出现,最早是在下发给北京市一家医院的文件里,是当时国家为弥补医疗卫生事业经费不足,批准公立医院既看病又卖药的举措。几十年后,这四个字和“乱开大处方”、“滥用抗生素”等问题绑在一起。人们认为,“以药养医”忽视了医生的劳动价值,又难以保障患者的就医安全和质量,医院和医生的利益与药品销售商利益捆绑造成药价虚高。医疗改革取消“以药养医”,就是为了扭转利益机制,让医院回归公益。 今天零点起,友谊医院的1500种中、西药全部按进价销售,逐条在门诊大厅的电子屏幕上滚动着:每支规格为40mg的注射用埃索美拉唑钠原价为138元,现价为120元,低了13%;每支规格为8mg的可塞风粉针原价为23元,进价为20.94元,低了近9%…… “以前药品销售价格加成分别在1%~15%不等,15%为最高比例,因此显示在大屏幕上的价格差不都是15%。”友谊医院院长刘建告诉记者,2010年和2011年,友谊医院的药品加成创收分别为1.1亿元和1.26亿元。取消药品加成后的空缺,由医事服务费、医保和财政补贴等渠道填补。 人们如何看待这一变化?记者今天随机采访了41名患者:其中25人来就诊之前,就知道这个变化,16人尚不太清楚。对于多出来的一笔医事服务费,21人认为“可以接受,挺好”,8人认为“不好”,12人觉得“不好说”。对医事服务费目前的这一标准,18人认为“能接受”、“不贵”、“挺便宜”,17人认为“贵”,6个人觉得不好说。 60多岁的刘玉华和老伴认可这个变化。以前她来医院看病,医生都会“开一大包药”,但吃后发现许多药没有显著作用,甚至有些吃不完,直接放过期了。她期盼着“以后过度用药的事儿没有了”。而对长期服用“胃复春”的患者任秀珠来说,今天的药费66.03元,比上次的75.93元下降13%,“长期服药,还是省些钱”。 医生们则从医事服务费里多少找回了失落已久的尊严。友谊医院神经内科副主任医师陈葵告诉记者,“以药养医”的制度逼着医生开些“锦上添花”的药物来“创收”,而现在他终于不需要为此纠结。 医事服务费的价差分流了患者。风湿内科副主任医师潘丽恩今天上午接诊的患者明显变少,许多患者选择普通号,这样她也有时间和每位患者多交流一会儿,“医患之间的沟通越畅通,对立的情绪就越小”。 从上午开始,刘建就带着各部门负责人在医院里解答着种种疑问。他告诉本报记者:“这次改革是要带来医院运营模式和运营理念的大改变,大家可以期待,医院的医疗服务会向好的方向转变。” 本报北京7月1日电

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